認識「視力小偷 」- 青光眼

青光眼通常是由於眼球壓力(眼壓)過高而造成眼後房視網膜及視神經上纖維逐漸損壞的一種眼疾，不過亦有部份患者的眼壓處於正常範圍(10-21mmHg)，但視神經仍承受不了壓力而受損，引致視野缺失。患者的視野會慢慢由正常減退至只剩下中央部份。若沒有適當治理，視力便會下降，甚至有可能完全失明。由於青光眼早期病徵並不明顯，故青光眼又稱作「視力小偷」。

在正常情況下，患有青光眼眼睛不會變成青綠色或發光。

青光眼病的「青光」二字，原自古時病人患有急性青光眼時，以光線直接投射到眼睛，可以看到像愛琴海般的藍綠色的反光，因而得名。

患有青光眼病人的視野會隨時間不斷收窄。

青光眼主要可分為三大類：

• 開角型青光眼（慢性）

大部份的開角型起初時屬慢性，正因為是慢性疾病，病人在早期時通常沒有明顯病徵，當病情嚴重時，病人才會發覺視野及視力受損，故此及早診治是非常重要的。

• 閉角型青光眼（急性或慢性）

急性閉角型青光眼在中年的中國女性身上最易發生為，通常有明顯徵狀，病徵是眼痛、視力模糊、眼紅、頭痛、嘔吐等，眼壓會在短時間內上升，病人通常會主動向眼科醫生求診, 而醫生需要立刻降低眼壓以保存視力。而慢性青光眼可以由急性病發後出現或原發性出現，慢性青光眼通常沒有明顯徵狀，當發現問題時多數已屬後期階段。

• 由其他疾病引發的繼發性青光眼

無論何種青光眼，它對視力造成的損害都是永久性的，所以，預防因青光眼導致失明的最佳方法，是盡早檢查及治療來保存視力。

有很多成因會導致青光眼，包括：

• 眼壓上升
• 年齡增長
• 有青光眼家族史
• 眼晴受傷
• 糖尿病
• 遠視
• 深度近視

診斷青光眼最好的方法是定期作眼睛檢查，一般的臨床診斷方法包括利用眼底鏡透過瞳孔檢查視神經，以壓力計量度眼內壓及為病者進行視野測試以檢查因青光眼而受損的視野及周邊視力敏感度等。及早發現青光眼可有效減慢視野缺損範圍繼續擴大，40歲以上或屬高危人士的市民(如有青光眼家族遺傳史、近視高達600度或以上)更應及早及定期進行全面的眼科檢查。

青光眼不能根治，而青光眼造成的損害也不能逆轉，但如果及早發現並治療，可避免對視力造成進一步的損害。現在治療青光眼最有效的方法就是使眼壓降至目標水平，當中滴用眼藥水是其中一個最常見的治療，現時已有不含防腐劑及一次性使用的眼藥水，能減少對眼睛的刺激及副作用。另外，因應不同病情，青光眼患者亦可接受激光治療、微創青光眼手術或綜合各種療法以降低眼內壓、避免視力進一步受損。